RESUMO Contexto A procalcitonina pode estar aumentada em colite ulcerativa ativa. Investigamos o papel da procalcitonina na previsão de resposta na colite ulcerativa aguda grave. Métodos Foram inscritos pacientes consecutivos com colite ulcerativa aguda grave diagnosticados com base nos critérios de Truelove e Witts. Os níveis de procalcitonina sérica dos pacientes foram medidos consecutivamente na internação e no terceiro dia. Avaliamos o papel dos valores procalcitonina na apresentação e na avaliação da resposta no terceiro dia (critérios de Oxford) e necessidade de terapia de segunda linha (dia 28). Resultados Dos 50 pacientes (23 homens, idade média: 35,98±13,8 anos), 16 não responderam (terceiro dia). Dez pacientes (20%) necessitaram de terapia de segunda linha. A procalcitonina de linha de base foi significativamente associada à resposta no terceiro dia (P=0,016). Não houve associação entre o primeiro dia ou o terceiro dia de procalcitonina e necessidade de terapia de resgate de segunda linha. Conclusão A procalcitonina sérica não é um biomarcador eficaz para prever desfechos ou necessidade de terapia de segunda linha em colite ulcerativa aguda grave.

ABSTRACT Background Procalcitonin may be increased in active ulcerative colitis (UC). We investigated the role of procalcitonin in predicting response in acute severe UC (ASUC). Methods Consecutive patients with ASUC diagnosed on basis of Truelove and Witts criteria were enrolled. Serum procalcitonin levels for consecutive patients were measured at admission and day 3. We assessed role of procalcitonin values at presentation and at day 3 in assessing response on day 3 (Oxford’s criteria) and need for second line therapy (day 28). Results Of fifty patients (23 males, mean age: 35.98±13.8 years), 16 did not respond (day 3). Ten (20%) patients required second-line therapy. Baseline procalcitonin was significantly associated with response on day 3 (P=0.016). There was no association between day 1 or day 3 procalcitonin and need for second-line rescue therapy. Conclusion Serial procalcitonin is not an effective biomarker for predicting outcomes or need for second line therapy in ASUC.

Resumo Os aneurismas da artéria torácica interna (ITAAs) são raros, com ampla variação na apresentação clínica e alto risco de ruptura. As técnicas endovasculares têm sido cada vez mais utilizadas para o tratamento desses aneurismas em relação ao reparo cirúrgico. Um homem de 34 anos de idade apresentou edema progressivo da parede torácica anterior direita por 2 semanas e foi diagnosticado com aneurisma da artéria mamária interna direita com ruptura contida. Ele foi submetido a reparo endovascular bem-sucedido, com embolização de ITAA direito roto. A angiotomografia computadorizada (angioTC) pós-intervenção confirmou o selamento do aneurisma rompido, sem enchimento residual do saco. No seguimento de 6 meses, ele estava bem, com resolução completa do hematoma. Este caso demonstra que a abordagem endovascular com embolização com molas é uma opção viável e segura no tratamento dos raros ITAAs rotos.

Abstract Internal thoracic artery aneurysms (ITAAs) are rare with wide variation in clinical presentation and a high risk of rupture. Endovascular techniques are increasingly being used for treatment of such aneurysms over surgical repair in recent times. A 34-year-old male presented with progressive swelling of the right anterior chest wall for 2 weeks and was diagnosed with right internal thoracic artery aneurysm with contained rupture. He underwent successful endovascular repair with coil embolization of ruptured right ITAA. Post intervention computed tomography (CT) angiography confirmed sealing of the ruptured aneurysm with no residual filling of the sac. At six months follow-up he is doing well with complete resolution of hematoma. This case demonstrates that an endovascular approach with coil embolization is a feasible and safe option for treating the rare ruptured ITAAs.

In molecular biology, transformation using E. coli as a host plays a key role in synthesizing gene libraries. The present study demonstrated a new ethanol-based method for transformation of plasmid DNA to E. coli. Ethanol at 10% concentration (v/v) showed best results. Further, as compared with traditional CaCl2 method, the transformation rate, using protocol outlined in this study, was very high, suggesting amenable for further applications.